槌指（マレットフィンガー）

Q.昨日、野球でキャッチャーをしていて、ボールを取りそこない突指をしました。あまり痛みはありませんが、右示指の第一関節が曲がったままで伸びません。

A.マレットフィンガーと呼ばれる外傷と思われます。

自力では伸ばそうとしても伸びませんが、手伝ってあげると伸びるはずです。 指を伸ばす腱（伸筋腱）が第一関節の近くで切れる時（腱断裂）と腱が付いている骨の一部が剥がれている場合（剥離骨折）の2つのタイプがあります。

前者に比べ後者は痛み、腫れともに強く、他動でも完全には伸展できないことがあります。今回の場合は前者の腱断裂と思われます。

治療は腱断裂では、保存的治療で指を伸展して６〜８週間固定します。骨折の場合も骨折の転位が少なければ腱断裂と同様の治療をしますが、剥離骨折の転位が強ければ手術的治療が必要です。